Die umfassende Reform des Krankenhaussektors in Deutschland, die auf die Sicherung und Steigerung der Behandlungsqualität abzielt, hat in Wermelskirchen bereits spürbare Auswirkungen. Laut rga.de sind die Patienten in der Region jedoch nicht die großen Gewinner dieser Reform. Ende 2023 wurde die Gynäkologie am Krankenhaus geschlossen, wodurch die stationäre Versorgung von Patientinnen nicht mehr möglich ist. Der Chefarzt Stephan Ganz und zwei Oberärzte verließen die Einrichtung, was die gynäkologische Praxis des Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) am Schwanen stark belastete.
In der Folge führte Gynäkologin Anna Slutschanski die Praxis zunächst allein weiter, bevor sie nach dem Wechsel zu ihrem ehemaligen Chef ebenfalls schloss. Die Schließung der gynäkologischen Station deutet auf die Vorgaben der Krankenhausplanung in Nordrhein-Westfalen hin, die bestimmt, dass stationäre Leistungen der Gynäkologie nur in größeren Zentren angeboten werden dürfen. Diese Entscheidung wurde von Krankenhaus-Geschäftsführer Christian Madsen sowie Chefarzt Dr. Volker Launhardt und Pflegedienstleiter Thomas Rittershaus erläutert. Der Abschied von Stephan Ganz erfolgte dabei „in Freundschaft“.
Auswirkungen auf die Orthopädie
Ein weiterer Einschnitt steht bevor: Ende 2025 wird die Endoprothetik, die eine zentrale Rolle in der Orthopädie spielt, ebenfalls aus dem Krankenhaus Wermelskirchen abgezogen. Dies führt zu Unklarheiten über die Zukunft der Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie. Die Bürger der Stadt müssen künftig längere Anfahrtswege für Knie- oder Hüftoperationen in Kauf nehmen. Die Belastung der Kliniken, die diese Behandlungen weiterführen, wächst, was zu einer höheren Terminlast führen kann.
Aktuell lassen sich keine Vorteile der Krankenhausreform für die Patienten erkennen. So haben diese ein Recht auf umfassende Informationen über die angebotenen Krankenhausleistungen und deren Qualität. Während eine bessere Übersicht über die Leistungen angestrebt wird, bleibt der Zugang zu diesen häufig verwehrt. Die Patienten sehen sich zunehmend mit einem Verlust an Behandlungsmöglichkeiten und längeren Wartezeiten konfrontiert.
Finanzierungsreform im Krankenhauswesen
Die Reform wird durch ein neues Finanzierungssystem gestützt, das von bundesgesundheitsministerium.de detailliert ausgearbeitet wurde. Die Einführung der Vorhaltevergütung (Vorhaltebudget) ermöglicht es bedarfsnotwendigen Einrichtungen, finanzielle Mittel unabhängig von den tatsächlich erbrachten Leistungen zu erhalten. Demnach werden 60% der bisherigen Fallpauschalen über den Vorhalteanteil gesichert, während 40% durch Behandlungsfälle erwirtschaftet werden müssen.
Das neue System soll dazu beitragen, die Qualität der Versorgung in den Krankenhäusern weiter zu verbessern. Gleichzeitig ist es wichtig zu betonen, dass die vollständige Refinanzierung der Pflegekosten in den Einrichtungen weiterhin garantiert bleibt. Der Druck auf die Mitarbeiter und die Wartezeiten für die Patienten dürften jedoch durch die begleitenden Änderungen in den Strukturen und Abläufen innerhalb des Systems steigen.