Κρίση ασφάλισης νοσηλευτικής: Το SVLFG ζητά διάσωση από το ταμείο!

Κρίση ασφάλισης νοσηλευτικής: Το SVLFG ζητά διάσωση από το ταμείο!

Η οικονομική κατάσταση των εταιρειών ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης στη Γερμανία φτάνει σε κρίσιμο σημείο μετά την κοινωνική ασφάλιση της γεωργίας, της δασοκομίας και της κηπευτικής (SVLFG) έπρεπε να εφαρμόσει στην κρατική υποστήριξη από το Ταμείο Αποζημιώσεων ως το πρώτο ταμείο. Αυτό συνέβη στις αρχές Μαρτίου του 2025 και επιβεβαιώθηκε από το Ομοσπονδιακό Γραφείο Κοινωνικής Ασφάλισης (BAS). Το SVLFG έχει περίπου 490.000 μέλη, πολλά από αυτά μεγαλύτερα, γεγονός που οδηγεί το κόστος νοσηλευτικής. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ατόμων που χρειάζονται φροντίδα έχει υπερδιπλασιαστεί - από 2,34 εκατομμύρια το 2009 σε 5,2 εκατομμύρια το 2023. Η ανάπτυξη αυτή αναγκάζει τους ασφαλιστές υγείας να ασχολούνται έντονα με τους οικονομικούς τους πόρους.

Το Ταμείο Αποζημιώσεων, το οποίο ήταν γεμάτο με επτά δισεκατομμύρια ευρώ το 2023, θα πρέπει στην πραγματικότητα να χρησιμεύσει ως δίχτυ ασφαλείας για όλες τις εταιρείες ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης. Αλλά μέχρι το τέλος του 2024 το ποσό αυτό μειώθηκε σε λιγότερο από ένα δισεκατομμύριο ευρώ. Το SVLFG έλαβε μια πληρωμή έκπτωσης τον Φεβρουάριο του 2025 για να καλύψει τις συνεχιζόμενες υποχρεώσεις του μέχρι τον Δεκέμβριο του 2025. Ωστόσο, ο Andreas Menzel από την ένωση βιομηχανίας BKK προειδοποιεί για πιθανή κατάσταση φαινόμενων ντόμινο που θα μπορούσε να τραβήξει περαιτέρω ασφαλιστές υγείας στην άβυσσο.

Η πίεση στα ταμεία μακροχρόνιας περίθαλψης αυξάνεται

Οι μεταρρυθμίσεις στον τομέα της περίθαλψης, ειδικά στη μετάβαση των επιπέδων περίθαλψης στα επίπεδα φροντίδας το 2017, οδήγησαν σε δραματική αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων νοσηλείας. Οι ειδικοί ανησυχούν για το γεγονός ότι το οικονομικό βάρος της αύξησης των δαπανών νοσηλευτικής που προκαλείται από τις τακτικές αυξήσεις των δασμών και τον ελάχιστο μισθό για το νοσηλευτικό προσωπικό που θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη χρηματοπιστωτική σταθερότητα των ασφαλιστών υγείας. Για παράδειγμα, ο Dak προβλέπει ένα μείον 1,54 έως 2 δισεκατομμύρια ευρώ για τα επόμενα χρόνια.

Επιπλέον, τα κεφάλαια μακροχρόνιας φροντίδας θα πρέπει να κατέχουν μόνο το 40 % των μηνιαίων δαπανών τους ως αποθεματικό από τον Ιανουάριο του 2024. Ταυτόχρονα, οι νόμιμες ασφαλιστικές εταιρείες υγείας έχουν έλλειμμα 6,2 δισεκατομμυρίων ευρώ για το 2024, το οποίο θα μπορούσε να παραπαίει σε ολόκληρη την οικονομική δομή της κοινωνικής ασφάλισης.

Προοπτικές και πιθανές μεταρρυθμίσεις

Η πίεση στην ομοσπονδιακή κυβέρνηση αυξάνεται για την ανάπτυξη βιώσιμων μεταρρυθμίσεων για μακροχρόνια ασφάλιση φροντίδας. Οι εμπειρογνώμονες της υγείας ζητούν θεμελιώδη ανασκόπηση της διανομής κεφαλαίων και αύξηση του ποσοστού εισφοράς. Από την 1η Ιανουαρίου 2025, η συμβολή σε μακροχρόνια ασφάλιση φροντίδας αυξάνεται κατά 0,2 ποσοστιαίες μονάδες, αλλά αυτό δεν θα μπορούσε να είναι αρκετή για την επίλυση των επερχόμενων προβλημάτων. Αντίθετα, οι ειδικοί φοβούνται ότι θα είναι απαραίτητες περαιτέρω αυξήσεις.

Στην πολιτική συζήτηση, απαιτείται επίσης μια σύνοδος κορυφής για την υγεία για την ανάπτυξη λύσεων για τα σοβαρά οικονομικά προβλήματα στον τομέα της περίθαλψης. Η αβεβαιότητα και η πίεση στη μακροχρόνια ασφάλιση φροντίδας θα συνεχίσουν να αυξάνονται εάν δεν εφαρμοστούν ολοκληρωμένες διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις.