Kaos om den elektroniske pasientfilen: kommer den eller ikke?

Kaos om den elektroniske pasientfilen: kommer den eller ikke?
Implementeringen av de elektroniske pasientfilene (EPA) i tysk helsevesen står overfor store utfordringer og reiser både tekniske og databeskyttelseshensyn. Innføringen av EPA, som er testet i modellregioner siden 15. Januar 2025, skulle opprinnelig utføres landsdekkende i februar 2025. På grunn av tekniske problemer ble denne utrullingen utsatt til april 2025, for eksempel Andreas Gassen, administrerende direktør i Federal Association of Statutory Health Insurance Physicians, kommenterte situasjonen og forventer at innføringen av EPA blir ytterligere forsinket. Mange medisinske praksiser har ikke den nødvendige programvaren, og det er presserende spørsmål om nedleggelse av sikkerhetshull. EPA bør være tilgjengelig ved lov hvis de ikke hevder en aktiv rett til å innvende mot helseforsikringsselskapet.
Kritikk av spesialister
Skepsis sammenlignet med EPA er utbredt blant leger. Dr. Martin Ebel og Dr. Sebastian Auel, allmennlege fra Bad Hersfeld, frykter at EPA ikke vil gi de ønskede fordelene. Ebel kritiserer at fordelen med EPA bare gis hvis leger kan få tilgang til all relevant informasjon, men dette avhenger av pasienten. Auel advarer om et økt byråkrati og en ekstra tid som kreves fordi EPA ikke erstatter dokumentasjonen i sitt eget praktiske system.
dr. Frank Klein fra Schenklengsfeld ser potensielle fordeler i større åpenhet og unngå doble undersøkelser, men understreker også at dette bare fungerer hvis systemet er stabilt. Alle de tre legene er enige om at en landsomfattende introduksjon virker urealistisk i april 2025 og kritiserer den tyske soloen alene i utviklingen av EPA.
sikkerhetsproblemer
Bekymringene for datasikkerhet er også veldig uttalt. Ebel og Auel uttrykker bekymring for sikkerheten til dataene som er samlet inn og risikoen for at denne informasjonen kan gjøres tilgjengelig for forskning og industrielle formål. Klein rapporterer at spesielt eldre pasienter er uoppgjorte og har problemer med å bruke EPA.
En studie av Fraunhofer Institute for Safe Information Technology (SIT) identifiserer mange svakheter i EPA. Totalt ble det funnet 21 sikkerhetshull, inkludert fire alvorlige. Disse svake punktene inkluderer mulige angrep fra hackere og uautorisert tilgang i systemet. En sårbarhet som er vurdert som svært risikabel, er den lange responstiden for sikkerhetshendelser som kan være opptil 72 timer. Anbefalingene fra Fraunhofer SIT inkluderer introduksjonen av en nødetat og forkortelse av reaksjonsperiodene for å forbedre sikkerhetsstrukturene, for eksempel DetailsQuellen